未成年(20歳未満)の方へ

プログラムに参加する当日までに20歳に達していない方は、当日記入していただく参加申込書に含まれる「病歴書」に親権者のご署名が必要になります。
親権者の方と一緒に来店される予定であれば、その際に親権者のご署名を頂きます。

もし親権者の方が同行されない場合は、大変お手数ですが事前に以下の「病歴書.gif」を印刷して頂き、必要事項(親権者のご署名も含む)をご記入の上、ブルートライまでFAXでお送り頂けますようお願い致します。またご参加の当日はご署名入りの原本をお持ちください。
FAX送信先:098-936-9664

病歴書(gif)


病歴について

只今ご記入いただいているお申込みフォームにも、病歴の有無について必ずお答えください。病歴記入欄から「該当項目有り」「該当項目無し」のいずれかをお選びください。

該当する項目がある場合は「ダイビングをしても大丈夫である」という医師の診断書の提出が必要になります。診断用の書式等をご案内致しますので、ブルートライまでご連絡ください。