病歴について

ダイビング参加の当日に病歴書を記入して頂きます。もし、該当する項目がある場合は「ダイビングをしても大丈夫である」という医師の診断書の提出が必要になるため、参加される方皆様に下記の病歴書を事前にご確認頂いております。
該当する項目がない場合は「該当なし」をお選び下さい。該当する項目がある場合は、診断用の書式等をご案内致しますので、ブルートライまでご連絡下さい。

病歴書(gif)